Atenolol 34

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LIVERTOX Introducción El atenolol es un bloqueador beta cardioselectivos que se utiliza ampliamente en el tratamiento de la hipertensión y la angina de pecho. El atenolol se ha relacionado con casos raros de la lesión hepática inducida por fármacos. Fondo Atenolol (un diez 'oh lol) se considera un bloqueador de receptor beta-adrenérgico en que tiene una potente actividad contra los receptores adrenérgicos beta-1 que se encuentran en el músculo cardiaco, pero tiene poca o ninguna actividad contra los receptores beta-2 adrenérgicos se encuentran en bronquial y el músculo liso vascular. Atenolol fue aprobado para su uso en los Estados Unidos en 1981 y sigue siendo ampliamente utilizado en el tratamiento de la hipertensión y la angina de pecho. El atenolol se usa también para reducir el riesgo de mortalidad cardiovascular en pacientes con enfermedad de la arteria coronaria. Atenolol está disponible en 25, 50 y 100 mg comprimidos en formas genéricas, así como con el nombre comercial de Tenormin. También está disponible en combinaciones fijas con un diurético como la clortalidona (Tenoretic y otros). Las formulaciones parenterales para uso intravenoso están también disponibles. La dosis oral habitual de atenolol en adultos es de 25 a 50 mg una vez al día inicialmente, con ajuste subsiguiente basado en la respuesta clínica y tolerancia, pero rara vez más allá de 100 mg al día. Los efectos secundarios comunes incluyen bradicardia, hipotensión, fatiga, mareos, depresión, pérdida de memoria y la impotencia. En dosis altas, el atenolol es menos cardioselectivos y puede causar broncoespasmo. Al igual que con todos los betabloqueantes, la retirada repentina puede desencadenar hipertensión de rebote. hepatotoxicidad La terapia atenolol se ha asociado con elevaciones leves a moderados de los niveles de transaminasas séricas en el 1% al 2% de los pacientes. Estas elevaciones, sin embargo, son generalmente asintomáticos y transitorios y se resuelven incluso con la continuación del tratamiento. Se han notificado algunos casos de daño hepático clínicamente aparente, aguda atribuible a atenolol. En vista de su uso a gran escala, atenolol lesión hepática inducida es extremadamente rara. La aparición de la lesión ha sido un radio de 1 a 4 semanas y el patrón de elevación de las enzimas hepáticas ha sido hepatocelular o mixto. Los síntomas de hipersensibilidad (erupción cutánea, fiebre, eosinofilia) son poco comunes como es la formación de autoanticuerpos. La mayoría de los casos son autolimitados y resolver rápidamente una vez que se detiene el atenolol; sin embargo, se ha informado de casos fatales. Mecanismo de la lesión El mecanismo de lesión hepática inducida por fármaco de atenolol no se conoce. El agente tiene poco metabolismo hepático y se excreta sin cambios en la orina. Resultado y Gestión La gravedad de la lesión hepática debida a atenolol va desde leves elevaciones de aminotransferasa sérica a hepatitis aguda con ictericia. En gran serie de casos de insuficiencia hepática aguda debida a medicamentos, atenolol ha sido catalogado como una causa rara. La reintroducción del fármaco no se ha informado, pero debe evitarse. Hay poca información sobre la reactividad cruzada entre los betabloqueantes a la lesión hepática. Al cambiar a otro bloqueador beta después de la lesión hepática aguda relacionada con el atenolol se debe hacer con precaución y seguimiento prospectivo. Las referencias a la seguridad y el potencial hepatotoxicidad del atenolol se proporcionan en la descripción general del beta-adrenérgicos antagonistas de los receptores. Comentario La lesión hepática aguda era típica de lo que se ha descrito en los casos de lesión hepática inducida por beta-bloqueador con una latencia de 4 semanas y a, hepatitis leve autolimitada y un patrón hepatocelular de elevación de las enzimas del suero. La recuperación fue rápida una vez que se detuvo el atenolol. histología hepática también apoyó el diagnóstico. El paciente también estaba tomando una variedad de over-the-counter vitaminas, suplementos nutricionales y productos a base de hierbas, pero había tomado las mismas formulaciones durante varios años y las renovadas sin incidentes después de la recuperación de la lesión hepática aguda. Este paciente no había tomado otros beta-bloqueantes y no tenían antecedentes de alergia o lesión hepática inducida por medicamentos anterior. INFORMACIÓN DEL PRODUCTO El atenolol REPRESENTANTE DE COMERCIO NOMBRES atenolol La clase de fármaco beta-adrenérgicos antagonistas de los receptores Etiquetado de productos en DailyMed, Biblioteca Nacional de Medicina de los NIH Número de registro CAS OTRA REFERENCIA ENLACES atenolol Derechos de autor. Intimidad. Accesibilidad EE. UU. Biblioteca Nacional de Medicina. 8600 Rockville Pike, Bethesda, MD 20894 Institutos Nacionales de Salud. Departamento de EE. UU. de Salud Cortesía Servicios Humanos gráfica de la Ciencia Consulting Group, Inc, Última actualización: 24/03/2016 01:30:41 PM (EST)