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BETA-adrenérgicos agentes y los diuréticos tiazídicos (sistémica) Categoría El timolol antihipertensivo e Hidroclorotiazida Descripción agente de bloqueo beta-adrenérgico (más comúnmente, beta-bloqueadores) y combinaciones de diuréticos tiazídicos pertenecen al grupo de medicamentos conocidos como antihipertensivos (medicamentos para la presión arterial alta). Ambos ingredientes de la combinación de control de la presión arterial alta, pero funcionan de diferentes maneras. Los betabloqueantes (atenolol, bisoprolol, metoprolol, nadolol, pindolol, propranolol, timolol) y reducen la carga de trabajo del corazón, además de tener otros efectos. Los diuréticos tiazídicos (bendroflumetiazida, clortalidona, hidroclorotiazida) y reducen la cantidad de presión de líquido en el cuerpo, aumentando el flujo de la orina. La presión arterial alta se suma a la carga de trabajo del corazón y las arterias. Si continúa durante un largo tiempo, el corazón y las arterias pueden no funcionar correctamente. Esto puede dañar los vasos sanguíneos del cerebro, el corazón y los riñones, dando lugar a un accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca o insuficiencia renal. La presión arterial alta también puede aumentar el riesgo de ataques al corazón. Estos problemas pueden ser menos probable que ocurra si se controla la presión arterial. Betabloqueante y diurético de tiazida combinaciones están disponibles solamente con su médico "s prescripción, en las siguientes formas de dosificación: Oral Atenolol y clortalidona Tabletas (EE. UU. y Canadá) Bisoprolol and hydrochlorothiazide Tablets (EE. UU.) Metoprolol e hidroclorotiazida Tablets (EE. UU.) Nadolol y bendroflumetiazida Tabletas (EE. UU. y Canadá) Pindolol e hidroclorotiazida Tablets (Canadá) El propranolol e hidroclorotiazida cápsulas de liberación prolongada (de Estados Unidos) Tabletas (EE. UU. y Canadá) Timolol e hidroclorotiazida Tabletas (EE. UU. y Canadá) Antes de usarlo En la decisión de usar un medicamento, los riesgos de tomar el medicamento debe ser sopesado contra el bien que va a hacer. Esta es una decisión que usted y su médico tendrá que realizar. Para el betabloqueante y combinaciones de diuréticos tiazídicos, el siguiente debe ser considerado: Las alergias a su médico si alguna vez ha tenido una reacción inusual o alérgica a los betabloqueantes, sulfonamidas (medicamentos con sulfa), bumetanida, furosemida, acetazolamida, dichlorphenamide, methazolamide, o cualquiera de los diuréticos tiazídicos. También informe a su profesional de la salud si usted es alérgico a algunas otras sustancias, tales como alimentos, conservantes o colorantes. Embarazo El uso de algunos bloqueadores beta durante el embarazo se ha asociado con niveles bajos de azúcar en la sangre, problemas de respiración, frecuencia cardíaca más lenta, y la presión arterial baja en el recién nacido. Otros informes no han mostrado efectos no deseados en el recién nacido. Los estudios en animales han demostrado algunos betabloqueadores para causar problemas en el embarazo cuando se usa en dosis muchas veces la dosis humana habitual. Los estudios con diuréticos tiazídicos no se han realizado en mujeres embarazadas. Sin embargo, el uso de diuréticos tiazídicos durante el embarazo puede causar efectos secundarios tales como ictericia, problemas de la sangre, y niveles bajos de potasio en el recién nacido. Los estudios en animales no han mostrado medicamentos diuréticos tiazídicos para causar defectos de nacimiento, incluso cuando se usa en dosis varias veces la dosis humana habitual. Antes de tomar un bloqueador beta y la combinación con diuréticos tiazídicos, asegúrese de que su médico sepa si está embarazada o si puede quedar embarazada. pasan Lactancia atenolol, metoprolol, nadolol, propranolol, pindolol, timolol, y los diuréticos tiazídicos a la leche materna. No se sabe si bisoprolol pasa a la leche materna. Los diuréticos tiazídicos pueden disminuir el flujo de la leche materna. Los niños Aunque no hay información específica que compara el uso de esta combinación de medicamentos en los niños con el uso en otros grupos de edad, no se espera que esta medicina para causar diferentes efectos secundarios o problemas en los niños que lo hace en los adultos. Sin embargo, la precaución adicional puede ser necesaria en los recién nacidos con ictericia, debido a que estos medicamentos pueden empeorar la condición. Los adultos mayores algunos efectos secundarios, especialmente los mareos o sensación de mareo y los signos y síntomas de demasiada pérdida de potasio, puede ser más probable que ocurra en los ancianos, que por lo general son más sensibles a los efectos de este medicamento. Además, los betabloqueantes pueden reducir la tolerancia al frío en los pacientes de edad avanzada. Otros medicamentos Aunque ciertos medicamentos no se deben usar juntos, en otros casos 2 medicamentos diferentes se puede utilizar juntos incluso si una interacción quizás ocurra. En estos casos, su médico puede cambiar la dosis o tomar otras precauciones necesarias. Cuando usted está tomando un betabloqueante y diurético de tiazida combinaciones, es especialmente importante que su profesional de la salud si está tomando cualquiera de los siguientes: vacunas para la alergia o alergia en la piel testsThe beta-bloqueante que contiene este medicamento puede aumentar el riesgo de una reacción alérgica grave a estos medicamentos La aminofilina (por ejemplo Somophyllin) o La cafeína (por ejemplo NoDoz) o Dyphylline (por ejemplo Lufylline) o Oxtriphylline (por ejemplo Choledyl) o La teofilina (por ejemplo Somophyllin-T), además, los niveles de teofilina en el cuerpo podrían aumentar, especialmente en pacientes que fuman Antidiabéticos, orales (medicamentos para la diabetes que se toman por la boca) o La insulina del bloqueador beta que contiene este medicamento también puede cubrir ciertos síntomas de hipoglucemia (nivel bajo de azúcar en la sangre), como el aumento de la frecuencia del pulso y la presión arterial, y puede hacer que la hipoglucemia dure más Los antagonistas del calcio (amlodipina [por ejemplo, Norvasc], bepridil [por ejemplo Bepadin], diltiazem [por ejemplo, Cardizem], felodipino [por ejemplo Plendil], flunarizina [por ejemplo Sibelium], isradipina [por ejemplo DynaCirc], nicardipina [por ejemplo Cardene], nifedipina [por ejemplo, Procardia ], nimodipina [por ejemplo, Nimotop], verapamil [por ejemplo, Calan]) o La clonidina (por ejemplo Catapres) o Guanabenz (por ejemplo Wytensin) Efectos sobre la presión sanguínea puede aumentar. Además, los efectos no deseados pueden ocurrir si la clonidina, guanabenz, o un bloqueador beta se detienen repentinamente después de su uso en conjunto. efectos no deseados en el corazón pueden ocurrir cuando se utilizan beta-bloqueantes y diuréticos tiazida combinaciones con antagonistas del calcio La cocaína, además, existe un mayor riesgo de hipertensión arterial, ritmo cardíaco acelerado, y, posiblemente, problemas del corazón si se utiliza cocaína junto con un bloqueador beta y la combinación con diuréticos tiazídicos Los glucósidos digitálicos (medicamento para el corazón) Utilizar con un betabloqueante y diurético de tiazida combinaciones pueden causar altos niveles en sangre de digoxina, lo que puede aumentar el riesgo de efectos secundarios LithiumThe diurético tiazida contenida en esta combinación puede causar niveles altos de litio, que pueden aumentar el riesgo de efectos secundarios Monoamino oxidasa (MAO) (furazolidona [por ejemplo Furoxone], isocarboxazid [por ejemplo, Marplan], fenelzina [por ejemplo, Nardil], procarbazina [por ejemplo Matulane], selegilina [por ejemplo, Eldepryl], tranilcipromina [por ejemplo Parnate]) Tomar un betabloqueante y tiazida combinación diurético mientras están tomando o dentro de 2 semanas de tratamiento con inhibidores de la monoamino oxidasa (MAO) puede causar hipertensión arterial severa Otros problemas médicos La presencia de otros problemas médicos puede afectar el uso de los betabloqueantes y diuréticos tiazídicos. Asegúrese de informar a su médico si usted tiene cualquier otro problema médico, especialmente: Alergia, la historia de (asma, eccema, fiebre del heno, urticaria), o bronquitis o El enfisema Además, el beta-bloqueador contenida en esta combinación puede aumentar problemas en la respiración Bradicardia (ritmo cardíaco inusualmente lento) o Enfermedades del corazón o de los vasos sanguíneos también, si el tratamiento se detuvo de repente, se pueden producir efectos no deseados la diabetes mellitus tipo 2 diurético de tiazida que contiene este medicamento puede aumentar la cantidad de azúcar en la sangre La gota (historia de) o lupus eritematoso (historia de) o Pancreatitis (inflamación del páncreas) El diurético de tiazida que contiene este medicamento puede empeorar estas condiciones enfermedad renal o diseaseEffects hígado de este medicamento pueden verse incrementadas debido a la eliminación más lenta del cuerpo La depresión mental (o historia de) o La miastenia gravis o feocromocitoma o psoriasis o Raynaud "s syndromeThe beta-bloqueante que contiene este medicamento puede empeorar estas condiciones tiroides hiperactiva el beta-bloqueador que contiene este medicamento puede cubrir hasta el latido del corazón rápido, lo cual es un signo de la tiroides hiperactiva El uso apropiado de este medicamento Además del uso del medicamento que su médico le ha recetado, el tratamiento para la presión arterial alta puede incluir el control del peso y la atención en los tipos de alimentos que consume, especialmente alimentos con alto contenido de sodio. Su médico le dirá cuáles de ellas son más importantes para usted. Usted debe consultar con su médico antes de cambiar su dieta. Muchos pacientes que tienen presión arterial alta no se dará cuenta de cualquier signo de problema. De hecho, muchos pueden sentirse normal. Es muy importante que se tome su medicamento exactamente como se indica y que mantenga sus citas con su médico, incluso si se siente bien. Recuerde que este medicamento no curará su presión arterial alta, pero ayuda a controlarla. Por lo tanto, debe seguir tomando según las instrucciones si espera bajar su presión arterial y mantenerla baja. Es posible que tenga que tomar medicamentos para la presión arterial alta durante el resto de su vida. Si la presión arterial alta no se trata, puede causar problemas graves, como insuficiencia cardíaca, enfermedad vascular, accidente cerebrovascular o enfermedad renal. Para los pacientes que toman la forma de tabletas de liberación prolongada de este medicamento: Trague la tableta entera. No triture, rompa, o mastique antes de tragarla. Para ayudarle a acordarse de tomar su medicamento, tratar de conseguir en el hábito de tomarlo a la misma hora cada día. Pregúntele a su médico acerca de la comprobación de su pulso antes y después de tomar fármacos bloqueantes beta adrenérgicos. Entonces, mientras esté tomando este medicamento, tómese el pulso con regularidad. Si es mucho más lento que el ritmo habitual (o menos de 50 latidos por minuto), consulte con su médico. Una frecuencia de pulso que es demasiado lenta puede causar problemas de circulación. El diurético de tiazida (por ejemplo bendroflumetiazida, clortalidona, o hidroclorotiazida) que contiene esta combinación medicamento puede hacer que usted tenga una sensación inusual de cansancio cuando se empieza a tomarlo. También puede observar un aumento en la cantidad de orina o en la frecuencia de la micción. Después de tomar el medicamento por un tiempo, estos efectos deben disminuir. Para mantener el aumento de la orina de afectar su sueño: Si usted va a tomar una sola dosis al día, tómelo por la mañana después del desayuno. Si usted va a tomar más de una dosis al día, tome la última dosis a más tardar el 6 p. m. a menos que se lo indique su médico. Sin embargo, lo mejor es planificar su dosis o dosis de acuerdo a un horario que menos afectará sus actividades personales y el sueño. Pregúntele a su profesional de la salud para ayudar a planear el mejor momento para tomar este medicamento. No se pierda ninguna de las dosis. Esto es especialmente importante cuando se está tomando una sola dosis por día. Algunas afecciones pueden empeorar cuando este medicamento no se toma con regularidad. Dosificación La dosis de betabloqueante y diurético de tiazida combinaciones será diferente para los distintos pacientes. Siga su médico "s órdenes o las instrucciones de la etiqueta. La siguiente información sólo incluye el promedio de dosis de betabloqueante y combinaciones de diuréticos tiazídicos. Si la dosis es diferente, no cambian a menos que su médico le indique que lo haga. El número de cápsulas o tabletas que usted toma depende de la fuerza de la medicina. Para atenolol y clortalidona combinación Por forma de dosificación oral (comprimidos): Para la presión arterial alta: Adultos1 ó 2 comprimidos una vez al día. ChildrenDose debe ser determinada por su médico. Para bisoprolol e hidroclorotiazida combinación Por forma de dosificación oral (comprimidos): Para la presión arterial alta: Adultos1 ó 2 comprimidos una vez al día. ChildrenDose debe ser determinada por su médico. Para metoprolol y hidroclorotiazida Por forma de dosificación oral (comprimidos): Para la presión arterial alta: Adultos1 o 2 comprimidos al día. ChildrenDose debe ser determinada por su médico. Para nadolol y bendroflumetiazida combinación Por forma de dosificación oral (comprimidos): Para la presión arterial alta: tableta Adultos1 una vez al día. ChildrenDose debe ser determinada por su médico. Para pindolol e hidroclorotiazida combinación Por forma de dosificación oral (comprimidos): Para la presión arterial alta: Adultos1 ó 2 comprimidos una vez al día. ChildrenDose debe ser determinada por su médico. Para el propranolol e hidroclorotiazida combinación Para regular (de acción corta) forma de dosificación oral (comprimidos): Para la presión arterial alta: Adultos1 ó 2 comprimidos dos veces al día. ChildrenDose debe ser determinada por su médico. Por acción prolongada forma de dosificación oral (cápsulas): Para la presión arterial alta: Adultos1 cápsula al día. ChildrenDose debe ser determinada por su médico. Para la combinación de timolol e hidroclorotiazida Por forma de dosificación oral (comprimidos): Para la presión arterial alta: Adultos1 tableta dos veces al día o 2 comprimidos una vez al día. ChildrenDose debe ser determinada por su médico. Dosis omitida Si usted ha omitido una dosis de este medicamento, tómela tan pronto como sea posible. Sin embargo, si está dentro de las 4 horas de su próxima dosis (8 horas si usted está usando atenolol y clortalidona, bisoprolol e hidroclorotiazida, nadolol y bendroflumetiazida o propranolol de liberación prolongada e hidroclorotiazida), no tome la dosis olvidada y vuelva a su normal la pauta de administración. No debe duplicar las dosis. Almacenamiento Para almacenar este medicamento: Mantener fuera del alcance de los niños. Almacene lejos del calor y la luz directa. No lo guarde en el baño, cerca del fregadero de la cocina, o en otros sitios húmedos. El calor o la humedad pueden deteriorar el medicamento para romper. No conserve medicamentos viejos o que ya no necesita. Asegúrese de que cualquier medicamento está descartado fuera del alcance de los niños. Precauciones durante el uso de este medicamento Es importante que su médico revise su progreso mediante visitas regulares. Esto es para asegurar que el medicamento está controlando adecuadamente la presión arterial y para permitir que la dosis que se ha modificado en caso necesario. No deje de tomar este medicamento sin consultar primero con su médico. Su médico puede querer que usted reduzca gradualmente la cantidad que está tomando antes de detenerse por completo. Algunas afecciones pueden empeorar cuando el medicamento se detuvo de repente, y el riesgo de infarto de miocardio aumenta en algunos pacientes. Asegúrese de que tiene suficiente medicamento en la mano para durar a través de fines de semana, días de fiesta, o vacaciones. Es posible que desee llevar una receta escrita extra en su billetera o bolso en caso de una emergencia. A continuación, puede que se pueda rellenar si se le acaba el medicamento mientras está lejos de casa. Su médico puede pedirle que lleve consigo una identificación médica que indique que usted está tomando este medicamento. No tome otros medicamentos a menos que hayan sido discutidos con su médico. Esto incluye especialmente los medicamentos de venta libre (sin receta médica) para el control del apetito, asma, resfriados, tos, fiebre del heno, o problemas de sinusitis, ya que pueden aumentar su presión arterial. Antes de someterse a cualquier tipo de cirugía (incluyendo cirugía dental) o tratamiento de emergencia, dígale al médico o al dentista a cargo que usted está tomando este medicamento. Para los pacientes diabéticos: Este medicamento puede aumentar sus niveles de azúcar en la sangre. Además, este medicamento puede ocultar signos de hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en la sangre). como el cambio en la frecuencia del pulso. Mientras esté tomando este medicamento, tener especial cuidado en la prueba de azúcar en la orina. Si usted tiene alguna pregunta sobre esto, consulte con su médico. El diurético de tiazida que contiene este medicamento puede causar una pérdida de potasio de su cuerpo. Para ayudar a prevenir esto, el médico puede recomendar: comer o beber alimentos que tienen un alto contenido de potasio (para otros jugos de frutas cítricas ejemplo, naranja o), o tomar un suplemento de potasio, o tomar otro medicamento para ayudar a prevenir la pérdida de potasio en el primer lugar. Es muy importante seguir estas instrucciones. También, es importante no cambiar su dieta por su cuenta. Esto es más importante si ya está en una dieta especial (como la diabetes), o si usted está tomando un suplemento de potasio o un medicamento para reducir la pérdida de potasio. potasio extra puede no ser necesario y, en algunos casos, demasiado potasio puede ser peligroso. Consulte con su médico si se enferma y tiene vómitos o diarrea severa o continua. Estos problemas pueden provocar la pérdida de agua adicional y potasio. Este medicamento puede causar que algunas personas tengan mareos, somnolencia, mareos, o menos alerta de lo normal. Asegúrese de saber como reacciona a este medicamento antes de manejar, usar maquinaria, o hacer cualquier otra cosa que pueda ser peligrosa si está mareado o no está alerta. Si el problema continúa o empeora, consulte con su médico. El betabloqueante (atenolol, bisoprolol, metoprolol, nadolol, pindolol, propranolol, timolol o) que contiene este medicamento puede aumentar su sensibilidad a las bajas temperaturas, especialmente si tiene problemas de circulación sanguínea. Los beta-bloqueantes tienden a disminuir la circulación sanguínea en la piel, los dedos y los dedos del pie. Use ropa abrigada durante el tiempo frío y tener cuidado durante la exposición prolongada al frío, como en los deportes de invierno. Este medicamento puede hacer que su piel sea más sensible a la luz solar de lo que es normalmente. La exposición a la luz solar, incluso durante breves períodos de tiempo, puede causar una erupción en la piel, picazón, rojez u otra decoloración de la piel, o una quemadura grave. Cuando comience a tomar el medicamento: Manténgase fuera de la luz solar directa, especialmente entre las horas de 10:00 am y las 15:00 si es posible. Use ropa protectora, incluyendo un sombrero. También, usar gafas de sol. Aplicar un producto protector solar con un factor de protección solar (FPS) de al menos 15. Algunos pacientes pueden requerir un producto con un número de FPS más alto, especialmente si tienen una tez clara. Si usted tiene alguna pregunta sobre esto, consulte con su profesional de la salud. Aplicar un lápiz labial protector solar que tenga un SPF de al menos 15 para proteger sus labios. No use una lámpara solar o la cama o cabina de bronceado. Si usted tiene una reacción severa por el sol, consulte con su médico. Antes de someterse a exámenes médicos, informe al médico a cargo que usted está tomando este medicamento. Los resultados de algunas pruebas pueden verse afectados por este medicamento. Para los pacientes con alergias a los alimentos, medicamentos o picaduras de insectos: Existe la posibilidad de que este medicamento puede empeorar las reacciones alérgicas y más difícil de tratar. Si usted tiene una reacción alérgica grave mientras esté en tratamiento con este medicamento, consulte a un médico de inmediato para que pueda ser tratado. Los efectos secundarios de este medicamento Junto con sus efectos necesarios, un medicamento puede causar algunos efectos adversos. Aunque no todos estos efectos secundarios pueden producirse, si llegan a ocurrir, pueden necesitar atención médica. Consulte con su médico tan pronto como sea posible si cualquiera de los siguientes efectos secundarios: La dificultad para respirar y / o sibilancias; manos y pies fríos; Depresión mental; latido cardiaco lento (especialmente los de menos de 50 latidos por minuto); hinchazón de tobillos, pies, piernas y / o inferiores heces negras y alquitranadas; sangre en la orina o en las heces; Dolor de pecho; orina oscura; fiebre, escalofríos, tos o dolor de garganta; alucinaciones (Ver, escuchar o sentir cosas que no existen); dolor en las articulaciones; baja de la espalda o en el lado del dolor; puntos rojos en la piel; roja, escamosa, o con costra de la piel; erupciones en la piel o urticaria; dolor de estómago (muy fuerte) con náuseas y vómitos; sangrado o magulladuras inusuales; o los ojos o piel amarillos Los signos y síntomas de un exceso de potasio o la pérdida de sodio Confusión; convulsiones (convulsiones); sequedad de boca; aumento de la sed; latidos irregulares del corazón; irritabilidad, cambios de humor o mentales; calambres o dolor muscular; náuseas o vómitos, cansancio o debilidad inusual; pulso débil Los signos y síntomas de sobredosis (en el orden en el que pueden ocurrir) latido cardiaco lento; mareos (muy fuerte) o desmayo; Dificultad para respirar; las uñas o palmas de las manos de color azulado; convulsiones (convulsiones) Otros efectos secundarios que normalmente no requieren atención médica. Estos efectos secundarios pueden desaparecer durante el tratamiento ya que su cuerpo se adapta al medicamento. Sin embargo, consulte con su médico si cualquiera de los siguientes efectos secundarios continúan o son molestos: Disminución de la capacidad sexual; mareo o aturdimiento; somnolencia (leve); problemas para conciliar el sueño La ansiedad o nerviosismo; estreñimiento; Diarrea; aumento de la sensibilidad de la piel a la luz solar (erupciones en la piel, picazón, rojez u otra decoloración de la piel o quemaduras graves); pérdida de apetito; entumecimiento u hormigueo en los dedos de manos y pies; malestar de estómago o malestar estomacal; congestión nasal Cambios en el gusto; , ojos secos y doloridos; picazón de la piel; pesadillas y sueños vívidos Aunque no todos los efectos secundarios descritos anteriormente han sido reportados para todos estos medicamentos, que han sido reportados para al menos uno de los beta-bloqueantes o diuréticos tiazídicos. Dado que todos los bloqueadores beta son muy similares y los diuréticos tiazídicos son también muy similares, alguno de los efectos secundarios descritos anteriormente pueden ocurrir con cualquiera de estos medicamentos. Sin embargo, pueden ser más comunes con algunas combinaciones que con otros. Después de haber estado tomando este medicamento durante un tiempo, puede causar efectos desagradables o incluso perjudiciales si deja de tomarlo demasiado pronto. Después de dejar de tomar este medicamento o mientras usted está reduciendo gradualmente la cantidad que está tomando, consulte con su médico de inmediato si presenta cualquiera de los siguientes: Dolor de pecho; latido del corazón rápido o irregular; sensación general de malestar, enfermedad o debilidad; dolor de cabeza; dificultad para respirar (súbita); transpiración; temblor Otros efectos secundarios no listados arriba también pueden ocurrir en algunos pacientes. Si nota cualquier otro efecto, consulte con su médico. La información contenida en los productos de Thomson Healthcare (Micromedex) son los proporcionados por las drogas pretende ser sólo de apoyo educativo. No debe interpretarse como consejo médico para las condiciones o tratamientos individuales. No es un sustituto para un examen médico, ni reemplaza la necesidad de que los servicios prestados por los profesionales médicos. Hable con su médico, enfermera o farmacéutico antes de tomar cualquier prescripción o medicamentos de venta libre (incluyendo medicinas herbales o suplementos) o después de cualquier tratamiento o régimen. Sólo su médico, enfermera o farmacéutico le puede proporcionar asesoramiento sobre lo que es seguro y efectivo para usted. El uso de los productos de Thomson Healthcare es bajo su propio riesgo. Estos productos se proporcionan "tal cual" y "según esté disponible" para su uso, sin garantías de ningún tipo, ya sea expresa o implícita. 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